¿Qué es una Revisión Paraguas?

Una revisión paraguas, a menudo denominada revisión de revisiones, es un resumen exhaustivo de meta-análisis y revisiones sistemáticas publicados anteriormente. Este método se sitúa en el pináculo de la síntesis de la evidencia, proporcionando un enfoque sólido para resumir el conocimiento a través de múltiples revisiones sistemáticas. Las revisiones generales son esenciales en campos como la literatura biomédica, la investigación médica, la psicología y la genética. Suponen un avance significativo en el conjunto de conocimientos. El objetivo principal de una revisión general es hacer frente al abrumador volumen de revisiones individuales y meta-análisis proporcionando una síntesis consolidada y exhaustiva de los resultados.

El proceso de revisión general incluye el desarrollo de un protocolo de revisión general, la realización de una búsqueda bibliográfica exhaustiva y la evaluación de la calidad metodológica de los estudios incluidos. Esto garantiza que la revisión incluya revisiones sistemáticas y meta-análisis publicados que sean pertinentes y de alta calidad. Los autores de revisiones paraguas son cruciales para resumir las revisiones sistemáticas y realizar revisiones paraguas sólidas, contribuyendo en última instancia a mejorar los resultados sanitarios y a comprender mejor los factores ambientales.

¿Cuándo realizar revisiones paraguas?

Los investigadores realizan revisiones paraguas en diversos contextos, principalmente cuando se necesita una síntesis exhaustiva de las pruebas obtenidas en múltiples revisiones sistemáticas. Estas revisiones son especialmente valiosas en campos como la salud, la educación y las ciencias sociales, donde los responsables de la toma de decisiones necesitan integrar los resultados de diversos estudios para fundamentar políticas y prácticas. Por ejemplo, los profesionales sanitarios pueden utilizar una revisión general para elaborar directrices clínicas mediante la consolidación de pruebas sobre distintos tratamientos o intervenciones.

Del mismo modo, los educadores podrían llevar a cabo revisiones paraguas para dar forma a estrategias de enseñanza basadas en diversos resultados educativos. Las revisiones paraguas ayudan a identificar lagunas en la investigación, orientar estudios futuros y apoyar propuestas de subvención ofreciendo una visión general de alto nivel. Por ejemplo, las revisiones generales pueden ayudar a los investigadores a evaluar los factores de riesgo y las condiciones ambientales que determinan los resultados sanitarios. En otras palabras, cuando los profesionales y los responsables políticos necesitan comprender las perspectivas de todo un conjunto de investigaciones, una revisión general puede ser de gran valor.

Además de aportar información a la política y la práctica, las revisiones bibliográficas generales desempeñan un papel crucial en el desarrollo académico y profesional. Los estudiantes de posgrado y los académicos utilizan estas revisiones para proporcionar una base exhaustiva para sus tesis, disertaciones y artículos de revisión bibliográfica, asegurándose de que se asientan sobre una base sólida de la investigación existente. Las organizaciones profesionales y las ONG también aprovechan las revisiones paraguas para tomar decisiones basadas en la evidencia, ya sea en estrategias de salud pública, conservación del medio ambiente o programas de bienestar social. Al sintetizar las pruebas procedentes de numerosas revisiones sistemáticas, las revisiones paraguas ofrecen un resumen exhaustivo y eficiente del estado actual de los conocimientos. Facilitan la toma de decisiones informadas y el aprendizaje continuo en diversas disciplinas.

¿Cuáles son las diferencias entre las revisiones paraguas y otras revisiones?

Las revisiones generales difieren de otros tipos de revisiones bibliográficas en varios aspectos fundamentales. Mientras que las revisiones sistemáticas y los metaanálisis se centran en sintetizar los datos de estudios primarios para abordar preguntas de investigación específicas, las revisiones paraguas van un paso más allá al resumir los resultados de múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis. Este enfoque proporciona un mayor nivel de síntesis de la evidencia, lo que permite una comprensión más amplia del panorama de la investigación sobre un tema determinado (Snyder, 2019; Kelley, 2011).

A diferencia de las revisiones sistemáticas individuales que pueden concentrarse en intervenciones o resultados específicos, las revisiones paraguas ofrecen una perspectiva más integral. Integran hallazgos de varias revisiones sistemáticas publicadas sobre el mismo tema, lo que ayuda a identificar patrones consistentes, resaltar diferencias y proporcionar una comprensión más matizada de la evidencia. Por ejemplo, una revisión general puede combinar datos de varias revisiones sistemáticas sobre diferentes intervenciones para el mismo problema de salud, ofreciendo así una visión holística de las opciones de tratamiento y los resultados.

Las revisiones generales también implican un enfoque metodológico riguroso. Suelen incluir un protocolo bien definido que describe los criterios de inclusión y exclusión, la estrategia de búsqueda y los métodos de extracción y análisis de datos (Baumeister y Leary, 1997). Esto garantiza que el proceso de revisión sea transparente y reproducible. Las revisiones paraguas suelen utilizar herramientas de valoración crítica, como la declaración PRISMA y la herramienta de valoración crítica del JBI, para evaluar la calidad de las revisiones incluidas.

Otra diferencia clave es que las revisiones paraguas son particularmente útiles en campos con panoramas de investigación en rápida evolución, como la literatura biomédica, donde el volumen de revisiones sistemáticas y meta-análisis puede llegar a ser abrumador. Al proporcionar una síntesis consolidada de las pruebas, las revisiones paraguas ayudan a los investigadores y a los responsables de la toma de decisiones a mantenerse al día de los últimos hallazgos y a tomar decisiones informadas basadas en las pruebas más completas y actualizadas disponibles (Mohamed-Shaffril, Samsuddin y Abu Samah, 2021).

Si bien las revisiones sistemáticas y los meta-análisis tienen un valor incalculable para sintetizar datos de investigación primaria, las revisiones paraguas ofrecen un mayor nivel de síntesis de la evidencia al integrar los hallazgos de múltiples revisiones sistemáticas. Este enfoque global proporciona una comprensión más completa y matizada de la evidencia, lo que convierte a las revisiones paraguas en una herramienta esencial para la práctica basada en la evidencia y la formulación de políticas.

La realización de una revisión paraguas implica un proceso sistemático desarrollado y perfeccionado por destacados investigadores como Baumeister y Leary (1997), y Higgins et al. (2019). Estos son los pasos para llevar a cabo una revisión paraguas:

1. Definir el alcance y los objetivos: Esbozar las preguntas y los objetivos de la investigación. Especifique el tema o la intervención que abarcará la revisión general. Este paso establece la dirección de la revisión y garantiza que el alcance sea manejable.

2. Desarrollar un protocolo: Establezca un protocolo detallado con los criterios de inclusión y exclusión, la estrategia de búsqueda y los métodos de extracción y análisis de datos. El Instituto Joanna Briggs (JBI) y el Manual Cochrane proporcionan directrices y herramientas para protocolos sólidos (Higgins et al., 2019). El protocolo garantiza que los estudios incluidos sean pertinentes y de alta calidad.

3. Búsqueda de literatura: Realice una búsqueda exhaustiva en bases de datos para encontrar revisiones sistemáticas y metaanálisis publicados previamente. Utilizar estrategias de búsqueda para capturar todas las revisiones relevantes, incluyendo artículos de acceso abierto y revistas internacionales. Este paso garantiza la obtención de una amplia gama de pruebas.

4. Cribar y seleccionar los estudios: Cribar los estudios para determinar su pertinencia basándose en criterios predefinidos y seleccionar las revisiones sistemáticas y los metanálisis que cumplan los criterios de inclusión. Evalúe cuidadosamente cada estudio para asegurarse de que se ajusta al ámbito de la revisión.

5. Extracción de datos: Extraer los datos utilizando un formulario estandarizado, incluyendo las características del estudio, las metodologías y los hallazgos clave. Asegúrese de que los datos estén debidamente citados y documentados. Este paso es crítico para una síntesis precisa de la evidencia.

6. Evaluación crítica: Evaluar la calidad metodológica de las revisiones incluidas utilizando herramientas como la declaración PRISMA y la herramienta de valoración crítica del JBI.

7. Síntesis de los resultados: Resumir y sintetizar los datos de las revisiones seleccionadas. Presente los resultados en un formato tabular para resaltar los hallazgos clave, las tendencias y las lagunas. Integrar las conclusiones de varias revisiones para obtener una visión global (Baumeister & Leary, 1997).

8. Informar e interpretar los resultados: Redactar un informe exhaustivo que incluya los antecedentes, la metodología, los resultados, la discusión y las conclusiones. Interpretar los resultados en el contexto de las pruebas existentes y formular recomendaciones para la práctica y la investigación futura. Presentar los resultados con claridad para hacerlos accesibles a un público amplio (Coughlan et al., 2007).

Conclusión

Las revisiones generales de la literatura son métodos muy valiosos en el ámbito de la síntesis de pruebas. Al recopilar y analizar datos de múltiples revisiones sistemáticas y metaanálisis, las revisiones paraguas proporcionan una visión general de alto nivel de la evidencia sobre un tema concreto. Este método ayuda a resumir la gran cantidad de información disponible, identificar las lagunas de la investigación, informar la práctica clínica y orientar las decisiones políticas. A medida que aumenta el volumen de revisiones sistemáticas publicadas, se hace cada vez más evidente la importancia de las revisiones paraguas a la hora de ofrecer una visión exhaustiva y coherente basada en la evidencia. El proceso de revisión paraguas, que incluye el desarrollo de un protocolo detallado de revisión paraguas y el resumen de las revisiones sistemáticas, garantiza una síntesis de la evidencia de alta calidad.

Referencias

1. Baumeister, R. F., & Leary, M. R. (1997). Writing narrative literature reviews. Review of General Psychology, 1(3), 311-320.
2. Higgins, J. P., Thomas, J., Chandler, J., Cumpston, M., Li, T., Page, M. J., & Welch, V. A. (Eds.). (2019). Manual Cochrane para revisiones sistemáticas de intervenciones. John Wiley & Sons.